Surat Akuan Kehilangan Dokumen

Akuan kehilangan kad pengenalan, lesen, sijil atau dokumen lain.

Bahasa surat:

Fon: Times New Roman

Isi borang

Nama Penuh *

No. K/P *

Alamat *

Jenis Dokumen *

No. Dokumen *

Tarikh Hilang *

Tempat Hilang *

Kronologi Kehilangan *

Balai Polis *

No. Laporan Polis *

Tarikh *

Tandatangan

PNG/JPG telus. Disimpan dalam pelayar anda sahaja.

Pratonton langsung

Tip: klik teks berwarna dalam pratonton untuk edit terus.

SURAT AKUAN KEHILANGAN Saya, (No. K/P: ), beralamat di , dengan ini mengaku bahawa saya telah kehilangan dokumen seperti berikut: Jenis dokumen : No. dokumen : Tarikh hilang : Tempat hilang : 2. Kronologi kehilangan: 3. Saya telah membuat laporan polis di Balai Polis dengan No. Laporan: . 4. Sehubungan itu, saya memohon kebenaran tuan/puan untuk mengeluarkan dokumen gantian. Sekian, terima kasih. Yang benar, ............................. () No. K/P: Tarikh: